神医不神 第13章

“嘟嘟的喂养史刚刚也问过了,一周零七月,还是以奶粉为主,辅食添加得不多,患儿本身也更喜欢奶粉,不喜欢辅食,要考虑辅食对患儿脾胃来说,更难消化吸收。综合起来,考虑嘟嘟是中焦虚寒、脾胃虚弱。”

“方剂用小建中汤柔肝养脾、温中补虚,合用五苓散利水渗湿。考虑嘟嘟癫痫痰饮重,要另加生半夏、陈皮来化痰祛饮。再加葛根,葛根是阳明经药物,兼入脾经,可以将药效引入脾胃,重点加强健脾之效。”

吴嘉德又问:“嘟嘟这么小,药能喝的下去吗?”他比较担心药喂不下去,日常给嘟嘟喂药就是最为艰巨的任务,哭闹不休,吃完药还吐了,又要重新喂药。前前后后折腾下来,喂药人的衣服都要换一套才行。

程白术道:“没问题,小建中汤里麦芽糖的量比较大,补脾胃的药都是甜口的。先试试,不行再说。”说是这么说,但程白术没觉得嘟嘟会喝不下去,甜口的,补脾胃的药,并且只要对证,开出来的药就不会难喝,身体也不会抗拒。

“代煎还是自己煎?”

确定自己煎效果更好后,吴嘉德就拍板,“那就自己煎!家里有保姆和助理,他们可以煎。”转眼吴嘉德就看见在诊室门口等待不知道多久的助理,这助理是秦文龙派过来的,毕竟吴嘉德自己还是个半大的孩子,有事情他去跑程序,医生有交代他也能记得清楚。

忘记满燕京都是有钱人的程白术点头,交代进来的助理煎药的方法和注意事项。助理刚刚听了一耳朵的分析,对这个年轻的医生心生敬仰,还有点想找程白术调理调理身体,可想想现在少爷的身体比较重要。他也年轻,不急于一时。

助理去结算等中药之前,问了吴嘉德没想到的问题,“请问程医生,那少爷的西药要停吗?”现在嘟嘟还吃着一堆的抗癫痫药、保肝药、胃肠保护药。

程白术说道:“可以停,但不能立刻全停。抗癫痫药有很多注意事项,有的药会有撤药反应。特别是嘟嘟吃抗癫痫药很久了,身体已经对药物产生依赖,一旦停药或者药物减少量太快,会导致身体调节功能失衡、紊乱,癫痫症状容易加重回升。建议你们去问问医疗团队减药停药的时间和剂量,我对西药这一块并不十分了解。完全停药之前,中药西药服用间隔一个小时即可。”

助理点点头,拿着医保卡出去了,还在等药期间联系医疗团队询问停药注意事项。

林智接到电话时,气的鼻子都歪了。玛德,这小医生是给吴嘉德灌了迷魂药吗,他说什么听什么,怎么前面不见得这么听他话?

第026章 丰隆

助理去结算等药,吴嘉德抱着嘟嘟,好奇地问道:“那接下来嘟嘟还要做什么吗?”

交代龚阳阳去针推四科的小儿体质调理处要点附子饼后,程白术便从吴嘉德手里接过嘟嘟,路过治疗小推车时,还顺手将药油给带上。这温补五脏药油已经放置很久了,真正需要用到的小患者没几个。这第一个使用的小患者是嘟嘟,现在还是他用,还真是缘,妙不可言。

撩起嘟嘟的小衫,露出干瘪的腹部,程白术稍稍取了一点药油慢慢给嘟嘟揉肚脐。在揉肚脐时,轻轻探索肚脐里有没有比较明显的结节。结合嘟嘟的情况,他确实在脾、肝、肾上结节较多。力度由轻到重,他寻索着嘟嘟所能接受的力道。嘟嘟还以为程白术在与他玩耍,伸手想要抓住程白术的手指。程白术伸过去一根手指,嘟嘟还挺乐呵地抓住不放。就是嘟嘟时不时会发发呆、点点头,回神之后才会继续玩程白术的手指。

吴嘉德坐边上,撑着下巴看着一大一小玩耍,说道:“倒是很久没看见嘟嘟笑了。”

“你要是一天三顿地吃药,你也笑不出来。”抗癫痫药的作用机理就是抑制中枢神经的兴奋,降低大脑皮层异常放电的频率。而小孩子在成长过程中,最明显的就是大脑皮层高度兴奋,这样一压制,犯困嗜睡是最基本的,连带的还有很多智力发育迟缓。简单来说,这小孩是个傻的,差不多废了。儿童与成人不同,儿童处于高速发展期,一旦错过其发育时间,就再也难以弥补。

吴嘉德挠挠头,觉得程白术说得没错。

给嘟嘟揉完肚子之后,程白术抓过嘟嘟的手,开始给嘟嘟补脾经、清大肠、补肾经。不到五分钟时间,吴嘉德就从嘟嘟身上问道臭不可当的味儿。吴嘉德捂住鼻子,皱着眉头,“怎么感觉好像比平常的还要再臭一点?”

火速给助理打电话,又火速支使助理给嘟嘟换尿布,吴嘉德瞥了一眼,震惊地问:“这大便怎么是绿色的?”

助理手上麻利地给嘟嘟换尿布,同样好奇这个问题。

“这是以前积在嘟嘟的肠胃里排不出来的宿便。”

“还有宿便?嘟嘟都吃得那么少了!”

“吃的少,排得更少,没有排出去的就残留在身体里了。”

“好像嘟嘟的脸色是没那么黄了,见效这么快的吗?那嘟嘟可以不吃药,只做推拿吗?”

“不行,靠推拿可以辅助把堵的东西排出来,但排完之后是要补的。要补身体还是靠针灸或者吃药。”

龚阳阳老早从针推四科的小儿体质调理部要了十块附子饼回来,在他说他是代一科程白术医生来拿附子饼时,四科年轻的治疗师慷慨热情地给了十块。四科的学术带头人也对龚阳阳说道:“记得让你老师有空找我约时间一起好好吃个饭。进了国医馆以后,都忙得没时间见面呢。”

龚阳阳连连点头,回来的路上冥思苦想,这四科的学术带头人什么时候和程霸霸有交集了。后续刘辉对龚阳阳说:“你怕是忘记程霸霸身上的长辈吸引光环了,哪个教过程霸霸的老师不喜欢他的?”龚阳阳附和此话,确实,四科学术带头人还是小儿推拿这门课的老师,能记住程霸霸……一点也不意外。

隔附子灸是指隔着附子饼做艾炷灸法,而附子饼是炮附子打细粉之后,用黄酒调和做饼。以嘟嘟的情况,做隔姜灸也是合适的,但隔附子灸温阳益气效€€砜果较隔姜灸强。嘟嘟重点是补脾胃,选穴自然也是选的中脘穴。中脘穴是胃之募穴,主治一切脾胃系疾病,温胃健脾。若非脾之募穴章门穴在侧腹部,程白术不能保证嘟嘟不会乱动折腾,不然选择章门穴会更好。点火之后,程白术寻思着,或者下次选择可以选择背俞穴的脾俞和胃俞。

灸完之后,吴嘉德再次惊讶地发现,嘟嘟的脸色又好了一点。

就在吴嘉德以为治疗结束时,程白术又拿出针来,吴嘉德有点犹豫地问道:“嘟嘟要针灸吗?”

程白术点头,道:“前面小儿推拿和隔物灸让嘟嘟的脾胃强起来,接下来两针以化痰为主,扎完针应该可以让嘟嘟的癫痫小发作少一点。”

招呼俩实习生过来观察,程白术对他们说道:“癫痫主要分大发作和小发作,大发作意识丧失,先强直后阵挛性痉挛,持续时间较长,往往数分钟甚至是时间更长的大发作持续状态。而小发作表现更加轻微,只有短短几秒或十余秒的意识丧失。你们来观察一下嘟嘟,嘟嘟时不时点头眨眼,看似发呆,所有对外界的反馈都要点头眨眼之后才能有回应。”

说着,程白术伸出食指在嘟嘟面前晃了晃。突然出现在自己面前的食指,嘟嘟伸手就抓住,€€砜恰逢小发作,便陡然停下动作,两秒后点了下头反应过来,他才能抓住食指,拉到自己面前舔舔舔。

吴嘉德呆了一下,说道:“啊,这是癫痫小发作?我以为是嘟嘟在发呆。不对,林智明明说,嘟嘟只要好好吃抗癫痫药就不会发作的。”

这话程白术没接,直接略过。俩实习生连连点头,龚阳阳还十分机灵地测了一下嘟嘟小发作的频率,一分钟一次,两分钟三次。

程白术抓住嘟嘟肉乎乎的小腿,嘟嘟人小个子小,肌肉也纤细,便只要用一寸的短针即可。程白术指力够强,进针迅速,待到进针完毕,嘟嘟还笑嘻嘻地想抓程白术的白大褂玩。

吴嘉德闭嘴,心中怒骂林智,艹,还好跑出来找别的医生了,要是嘟嘟继续给他治,出啥问题都不是他医术的问题。心中暗忖,等回去了就要让姐夫炒了这个混蛋。

放下心思,吴嘉德围观程白术给嘟嘟扎针。他只觉得程白术的手指纤细修长、骨节分明,格外的漂亮,拇指、食指、中指三指捻针时,轻柔缓慢又透着坚定,皮肤在灯光下泛着玉一样的光泽。这一幕比之电影特写毫不逊色,甚至还美得超乎吴嘉德的认知。吴嘉德看得仔细,发现在程白术缓慢地捻针三四分钟后,嘟嘟藕节一般的小腿抽动了一下。这一下抽动之后,程白术立刻起针按压止血。

嘟嘟好像有感觉又好像没感觉,反正没哭,吴嘉德这个舅舅就当没事。程白术依法炮制扎了另外一侧,同样在嘟嘟小腿抽动时便出针。吴嘉德很感兴趣,“不是说针灸都要留在身上半小时吗?怎么这么快就起了?”

“成人才会留针,儿童针灸一般不留针,得气,你可以理解为有针感了,就起针。”嘟嘟还小,又不会说话,他只能以他手下针下感觉为准。回过身,程白术考较俩实习生,“我刚刚扎的什么穴位?”

想了想,两人异口同声道:“丰隆。”

程白术点头,又问:“为什么选这个穴位?”

龚阳阳道:“丰隆是足阳明胃经上的穴位,在小腿前外侧,外踝尖上八寸,胫骨前缘二横指处。”

刘辉补充道:“丰隆具有具有调和胃气、祛湿化痰、醒脑安神等功效。”

程白术再次点头,道:“不错,丰隆穴是胃经络穴,别走于足太阴脾经,此穴可治脾经胃经之病。且百病皆由痰€€砜作祟,脾为生痰之源、脾无留湿不生痰,丰隆穴被古今医家公认为治痰之要穴,凡与痰有关的疾病都可取丰隆穴治疗。”

“等等!为什么一下子就得出治痰要穴的结论啊?”吴嘉德听的有些迷迷糊糊,这个因为所以有点僵硬吧?

程白术瞅了吴嘉德一眼,解释道:“穴位的名字并不是随便乱起的,丰隆是象声词,是轰隆轰隆的假借词。丰隆位于胃经的下部,犹如水湿云气化雨降下,脾经胃经的气血阴阳汇聚于此,等同降雨量大,轰隆有声,故名丰隆。丰隆之下,脾经胃经气血又各自分走,此一穴可治两经。中医角度里,湿久则成痰,痰盛则伤脾,颇有些恶性循环的意味。治痰与治湿相仿,自然要选脾经胃经上水湿最重的穴位,那必定是丰隆穴。经过实践,丰隆为化痰第一穴。这个痰可以是有形之痰,像是咳嗽咳痰、胸闷头晕,也可以是无形之痰,如痰蒙心窍引起的癫狂痫、神志丧失等。”

“同理,我们要考虑嘟嘟是脾虚引起痰湿重,而痰湿上蒙脑窍,导致癫痫,导致大脑异常放电。刚进来是嘟嘟脾虚太过于厉害,一上来就化痰嘟嘟身体必定扛不住。这才通过小儿推拿和隔附子灸先补脾胃,再与针灸化痰。”

就在程白术给门外汉吴嘉德解释的功夫,龚阳阳掐着时间计算嘟嘟小发作的时间。

龚阳阳兴奋地拍了拍刘辉,“你看你看,嘟嘟现在五分钟才小发作一次,频率明显降下来了!!”

吴嘉德立刻去观察嘟嘟,发现果真如此。吴嘉德亢奋得原地转圈圈,要不是家教不允许,怕是会原地抱着程白术转两圈以示庆祝。吴嘉德紧紧握住程白术的手,道:“神医,你真的是神医!!嘟嘟以后就交给你了。”

转眼,程白术给吴嘉德泼了盆冷水,“你高兴得太早了。”

第027章 决定

“你高兴得太早了。”

什么?吴嘉德一下子紧张起来,嘟嘟这不是明显好很多了吗?脸色没那么黄了,眼神亮起来了,癫痫小发作的频率也降下来了。

程白术安抚了一下吴嘉德,解释道:“这只是暂时的,若是后续嘟嘟的脾胃没有补起来,痰湿再次聚集,癫痫还是会再次加重。”

哪怕癫痫症状控制住了,也并不是万事大吉。嘟嘟是个幼儿,还在生长发育的幼儿。他已经落后半年,身高体重落后、运动发育落后、智力发育同样落后,总不能就这么弃之不管。而后续的促生长发育,程白术却暂无明确的思路。只管健脾胃?主管生殖发育的是肾,嘟嘟病这么久,先天之本早就被伤得差不多了,这才导致透支过度的他不能在发育上发力。只管强肝肾?滋补肝肾的药大多滋腻,一旦脾胃被碍住,再次被伤,癫痫可能会卷土重来。

这些话程白术没说,打算回去再好好琢磨琢磨嘟嘟的情况。现在说出来,徒增困扰。暂时放下忧虑,现阶段嘟嘟的治疗方案非常确定,就是健脾祛痰。

吴嘉德不知程白术的顾虑,不断表示自己会好好给嘟嘟喝药的。他担心自己记不住,还特地让助理打开录音,请程白术重复一遍中药的煎服法和注意事项。说罢,助理再次想起刚刚百度出来的各项注意,又问道:“请问在饮食上有什么注意的吗?”

“不能吃冰。”冰饮冰食易损伤脾阳,一般人没那么讲究,可嘟嘟这身体已然千疮百孔,修补都来不及,不能再多一丝来自外界的损耗。

“不能吃人工精制糖。”想了想,未免二人不解,程白术还举了例子,“自然界中存在的蜂蜜、红糖、麦芽糖等可以,而饮料、零食中精制糖不可以。”自然界中存在的糖大多易消化吸收,甚至在不过量的情况下可补脾胃,然而工业生产之下的精制糖却极难消化,容易加重脾胃负担,使得痰湿加剧,这才是吃甜食导致肥胖的原因。

吴嘉德和助理连连点头,吴嘉德想起以前自己没事就给嘟嘟塞蛋糕,还想着说能让他吃完药后甜甜嘴,恨不得给自己两巴掌。助理还问道:“请问下一次什么时候来复诊?”

“嘟嘟情况特殊,这几日我都不休息,你们明天下午两点半来诊室找我。”

三人一离开,程白术便对前来询问的贾文峰说道:“明日你需得自己回粤府了,新来的小病人有点棘手,这几日要加班了。”

点点头,贾文峰表示理解。越小的小孩病起来越是麻烦,同样家属也会更加极端。好在刚刚看着那两大一小离开时,面色是欢喜的,没有过于焦虑,许是疗效不错。贾文峰对程白术表示祝福以及辛苦后,便下班回家收拾行李去了。程白术接受了对方的祝福,心想,这次回不去过节,也是没办法的事情,家里人该会理解。中秋节前一天,诊室也没什么事,程白术在赶走实习生后,自己收拾收拾也下班了。

助理提着一大包的中药,还有一手机的注意事项,跟着吴嘉德回了秦宅。助理路上大概给秦文龙讲了情况,秦文龙回复,他会赶回家,到时候再细致地汇报。

司机稳稳地将保姆车停在别墅门口,待人下车后,再将车开到车库里停下。看着咫尺的客厅,吴嘉德抱着嘟嘟,深吸一口气,步入厅内。不出意料,秦文龙和吴芸正端坐沙发上。接到助理的消息,秦文龙匆匆从公司赶回,安抚吴芸,对吴芸道:“今日嘟嘟的情况好转不少,等会儿助理来了,会细说。”

吴芸面上带着愁色,摸了摸平坦还没有显怀的腹部,点点头。她只觉得这是丈夫在骗他,好转不少?这才一个下午时间,嘟嘟又能好转多少。

吴嘉德抱着嘟嘟坐在秦文龙和吴芸对面,轻轻松开嘟嘟的襁褓,将嘟嘟暴露在姐姐和姐夫面前,对他们说道:“你们看,中医真的很神奇,嘟嘟只去了一次,就好了不少。”冷静下来之后,吴嘉德也知道自己私自抱走嘟嘟的举止很冲动。他却不后悔,若不是这一次冲动,谁知道竟然遇到了嘟嘟的救命稻草。

夫妻俩看向襁褓,震惊地发现,吴嘉德和助理真的没骗人!早上秦文龙才从嘟嘟的病床前离开去公司处理事情,那时的嘟嘟面色蜡黄,精神萎靡,眸光暗淡,对他和吴嘉德的话语反应迟钝,甚至没有反应。尽管知道这是由抗癫痫药物引起的嗜睡昏沉,可秦文龙却只感到无尽的绝望。医生说嘟嘟好不起来了,为了保护嘟嘟,他和吴芸才商量着再生一个。吴嘉德是舅舅又如何,日后吴嘉德成婚生子,哪里还管的上嘟嘟?

而现在?

嘟嘟体型依旧瘦小,可面色不再透着病态的蜡黄,些许营养不良的暗沉,更多的是苍白。最重要的是嘟嘟的精神!嘟嘟现在眸光灵活起来,精神状态说不上饱满,但活过来了。是的,嘟嘟整个人活过来了,不再那么死气沉沉、无精打采。

吴嘉德拎着早就从脖子上摘下来的玉观音像项链,在嘟嘟面前晃了晃。许是对会动的东西感兴趣,嘟嘟伸手就想抓玉观音像。奈何吴嘉德恶趣味,就不晃着不让嘟嘟抓。嘟嘟似乎有些生气了,哼哼两声。吴嘉德连忙将玉观音像塞嘟嘟手里,会动的东西到手了,嘟嘟就心满意足地窝在吴嘉德怀里,时不时挥挥拳头。

这一番对普通孩童来说极其常见的互动,将秦文龙和吴芸看呆了。吴芸眼眶里慢慢蓄满了泪水,靠在秦文龙肩膀上,捂着嘴抽泣,不敢过于大声,担心惊扰到嘟嘟。秦文龙揽住吴芸的肩膀,半晌说不出话来,真的,嘟嘟真的有救了。

好一会儿,两人平复心情,秦文龙从小舅子怀里抱过嘟嘟,双手有些颤抖,却稳如磐石。吴芸现怀有身孕,秦文龙也不敢让吴芸劳累,他的体贴吴芸也理解。两人靠在一起,静静地看着嘟嘟,哪怕嘟嘟轻轻“啊”一声都能让两人稀奇半天。

顾不上吃饭,秦文龙和吴芸就这样抱着嘟嘟,开始听吴嘉德讲述今日离奇曲折的就诊经历。助理已经将中药交给保姆,并且交代完注意事项,随后便不断给吴嘉德做补充,让秦文龙夫妻了解下午的情形。

听完也都一个小时过去了,吴芸红着眼眶,“没想到当初救下嘟嘟的医生不仅心细,,医术也精湛了得。”

秦文龙心中一动,却眼见已经七点,便让厨房将饭菜加热赶紧先吃晚饭。这里除了他和助理,孕的孕,小的小,都经不得饿。

待到晚饭后,吴嘉德继续和吴芸兴高采烈地研究嘟嘟的反应。秦文龙则是将助理叫进书房,这一次助理的叙述不像吴嘉德那般夹杂浓烈的感情色彩,描述间甚至能将林智和程白术的对话语句语气原样复制下来。

思索片刻,秦文龙问道:“若是请程医生做嘟嘟的私人医生……”

助理回道:“程医生不会同意,他十分满意现在的工作,比起金钱,他似乎更追求医术上的精进。”助理看人的眼神非常毒,吴嘉德这般逼迫,一般医生可能早就翻脸不认人了,程白术能同意,真就看在嘟嘟的面子上,真正的医者仁心。

“好,你准备点礼物,明日我亲自去一趟。”

助理点头应下,退出书房。思索着,应该准备什么?直接送钱太俗了,一个不小心还害了程医生,想着明日就是中秋节,加上程医生是中医。助理有了想法,便着手开始准备。不到一天的时间,还是有些紧迫了。

秦文龙处理好公务,下了楼,发现妻子和小舅子正逗着嘟嘟喝药。吴芸发现他,还招呼道:“快来看看,给嘟嘟喂中药竟然这么顺利!”

“对对,嘟嘟每次吃西药可难了,中药喝得倒是挺痛快的。程白术(shù)医生说的没错,嘟嘟不排斥中药。”

秦文龙纠正道:“人家叫程白术(zhú),是多音字,白术是一味中药。”顿了顿,秦文龙问道:“你没叫错人家名字吧?”

叫错名字是非常无礼败印象的行为。

吴嘉德非常羞愧,想了想又松了口气,还好他叫人程医生,而不是叫人全名。

明日一行,秦文龙做好准备,吴芸知道后要求同行。去年还未来得及感激,今年程医生再次救了嘟嘟,他们为人父母,再不出面就有些自视甚高了。转头,秦文龙便让助理准备的礼物再厚上三分。助理点头应下,将写好的礼品单划掉重新准备。

秦文龙问吴嘉德,“如今嘟嘟治疗也有着落了,你是不是该复学了?”

他可没忘记,吴嘉德现在是休学状态,即便吴嘉德有家庭教师,保证他不会学业落后,但一直不去学校可不行。学校不仅是学习的地方,还是交流交际的地方……

第028章 点拨

下班后,程白术和吴辛卯、祝开心约了顿晚饭。没办法,医学狗没有节假日,两人被安排中秋节值班,医院能送个月饼,他们都要感激涕零了。吴辛卯愤愤,祝开心同样兴致不高,看着两人愁眉惨淡,程白术便说:“明日去医院里给你们送温暖。”祝开心没用奇奇怪怪的眼神看他后,他看祝开心也挺顺眼的。

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