周五下午,吴芸、吴嘉德带着嘟嘟准时报道。
程白术对吴嘉德道:“你今日不用上课?”还真有一段时间没见过吴嘉德了,吴嘉德又高了,目测日后吴嘉德长个一米八不成问题。
吴嘉德挠挠头,笑道:“这不是很久没见程医生了吗?特地来见见您。”
程白术笑笑不说话,接过嘟嘟查看情况。半晌,他皱眉,这……
吴芸和吴嘉德立刻紧张起来,同声问道:“是有什么不对劲吗?”
程白术问:“嘟嘟怎么好像累的有些厉害了?”
吴芸立刻回想这段时间嘟嘟的行程安排,说道:“嘟嘟昨日恢复康复,上午做治疗,下午来您这里,晚上八九点睡觉,还有午睡两小时。”
程白术依旧蹙眉,生病前嘟嘟已经连续两周蔫蔫的,这个状态不太对。今日更是如此,不太像是生病之后的体虚疲惫,更像是干活干多了,累的厉害?
过去,程白术没有过多干涉嘟嘟的康复。因为他觉得他自己不懂康复,过多的介入,只会让双方产生芥蒂。可是,现在嘟嘟的状态不对劲,必须稍微问一下。康复初初介入,出现疲惫,你可以说嘟嘟不适应,可这都快一个月了还是这状态就不太对了。昨日病后恢复康复治疗,疲惫感便越发明显,这俨然和康复脱不了干系。
于是,程白术问道:“嘟嘟早上做康复有什么项目?”
吴嘉德心中一紧,难道真的是康复出问题了?而吴芸也想起了吴嘉德对克林顿莫名其妙的敌意和质疑,他们对程白术的信任度可比对克林顿的信任度高多了。
吴嘉德立刻掏出手机,找了找,对程白术说道:“嘟嘟在发烧感冒前的项目是运动疗法、感统训练、言语训练、手功能训练、还有中频治疗。”
吴芸给补充道:“还有水疗和按摩治疗,这两项是最近一周才加的。”
“昨日恢复康复治疗也这么多项目?”
吴芸回忆了一下,“那没有,昨天今天只做了运动、按摩和感统、手功能作业。”
“……”这不管是生病前,还是生病之后,项目都有些多了啊!
第039章 问答
眉头皱得更紧,程白术说:“强度这么大,嘟嘟能受得了?”
吴芸回说:“我们也心疼,但是克林顿医生说,他有慢慢增加项目,但是必须依靠大量的锻炼和刺激去强化嘟嘟的身体反应。”
每个医生之间的见解都不一样,西医康复确实着重讲究大量的训练,反复地刺激,让身体肌肉和神经形成反射。过高的肌张力需要用中频和按摩去松解,过低的肌张力需要用低频和痛觉刺激去激活。
在程白术看来,嘟嘟的底子已经在过去一年的反复折腾中耗得差不多了,难得他把嘟嘟的脾胃补起来,最近准备调整药方转而滋补肝肾。肾主骨生髓,主管生//殖//发育,嘟嘟本就缺得厉害,正是需要好好进补。康复强度过大,只会过多地耗散嘟嘟的精力。这怕不是嘟嘟最近状态萎靡的最大原因!
甚至,程白术有些怀疑嘟嘟是因为长期过度疲劳,正气亏虚,而致外邪入侵,出现感冒发烧症状。用现代医学的角度来说,就是长期过于疲劳,导致免疫力下降,出现感冒发烧。
以往鲜少干涉他人治疗方案的程白术,犹豫了一下,说道:“你们要和克林顿先生,”这名字听着是个外国人,“好好讨论一下,必须降低嘟嘟的康复强度,不然……”
吴嘉德着急追问,“不然会怎么样?”
“不然嘟嘟的发育反而会受到影响。待到嘟嘟不咳嗽了,正好可以考虑调整药方。嘟嘟现在守住脾胃,癫痫不轻易发作,那后续我们就要着手补肾益髓。脑为髓之海,可以促进大脑发育,促进身体发育。但是,这有个前提,我这补进去的,嘟嘟能够存起来,去弥补以前所亏空的。康复强度过大,我这补进去的都去补充日常消耗,哪里能去填漏洞?”
吴芸和吴嘉德两人对视一眼,只是程白术部分专业术语听不太懂,但并不妨碍他们接收到他的意思€€€€过高的康复强度,只会适得其反、弊大于利。
吴芸点头,对程白术说:“程医生,您放心,我回去就和克林顿医生沟通。”说是沟通,但她已经决定,嘟嘟的康复强度必须下调。说服不了克林顿?那就换一个团队!吴芸万万没想到,前几个月万般恳求,堪称三顾茅庐而请来的康复团队竟然是自己那苦命的儿子恢复的绊脚石!
程白术没有过多赘述,再说下去,怕不是吴嘉德就要扛刀去找那克林顿了。
考虑嘟嘟现在状态过于恹恹,他也没打算做太多的项目,依旧揉腹后做小儿推拿,正常地补脾土、清大肠,还给加了补肾经的手法。捏脊之后,他给嘟嘟做肾俞穴隔附子饼灸。
国庆之后,程白术特意去了教职工宿舍拜访过四科的学术带头人俞敏。许是和小孩子接触得多,俞敏对他也和对小孩子一般,喜欢摸头摸脸,这让自觉年岁无差的程白术格外的羞窘。俞敏爱看一本正经的程白术害羞的模样,于是,更爱逗他,尊师守纪、勤恳聪慧的学生就没有谁不喜欢的。如今成了同事,更是证明她当初没有看走眼。就是可惜,程白术更喜欢挑战高难度病人,他们儿科调理大多是些积食、发育的小问题。
艾灸一结束,程白术便让吴嘉德抱着嘟嘟可以结束了。吴嘉德问道:“嘟嘟不做针灸吗?”
“不行,嘟嘟这状态不适合,”程白术说,“比起针灸,他更需要休息。”针灸前不能过于劳累,避免针灸时调动气血出现晕厥或者越发耗气劳累的情况。
吴嘉德应下,给嘟嘟包好包被。认识这么久,程白术每次的治疗方案只会根据嘟嘟的身体条件走,说不能做治疗就必定不会出手。每每也和程白术所说的那般,恰到好处的方案,点到为止的强度,让嘟嘟一日好过一日。反而这最近一个月,嘟嘟的精神头反而没有以前好,确实应该考虑考虑别的原因。
姐弟俩抱着嘟嘟,匆匆离开,也不强求。原本程白术还想说,要不让康复医生来和他探讨嘟嘟的康复强度问题,结果姐弟俩也没给程白术这个机会。转头他心想,也不急,若是姐弟俩解释不清楚,他再直接和医生对接也不是不行。
龚阳阳凑过来,明日周末,他和刘辉休息,正好下周就直接转科了。今天是最后一天,正好赶上程白术要求降低嘟嘟的康复强度。于是,他问道:“程老师,我看很多康复医生都要求长期大量的锻炼,以求产生肌肉记忆。为什么您这边反而要求适度?”
“嘟嘟现在将近两周,会站,走路不太稳当,依旧不会说话,属于中医里的‘五迟’病。五迟分先天和后天,先天大多因为禀赋不足,致使出生后发育不良。而后天或因癫痫、或因高热惊厥、或因颅脑外伤等等,出现肾精不足,导致发育较同龄人晚。无论如何,都是先天之本不够丰厚,这种情形我们必须重点滋补肾精、培补后天之本,先天生后天,后天养先天,形成良性循环。”
“康复强度过大,对嘟嘟并非好事。本就脾虚湿重,好不容易找补回来一些,又给消耗掉,我反而担心癫痫被诱发。”
刘辉迟疑问道:“老师,请问这种运动智力发育全面落后的小孩,还有救吗?”嘟嘟在他眼皮子底下也治了快半年了,为着嘟嘟,他和龚阳阳特地去找医教科申请多留几个月。他见习时有呆过儿童康复科,里面的小孩仿佛被时间遗忘,今年是他,明年是他,后年还是他。治病以年为单位来计算,看的他一个外人都心生绝望。儿童康复的医生也是辞职率最高的,按照带教老师的说法,这日日月月年年都是对着同一个人,久了都不知道正常的小孩是什么样的,同样内心晦暗无光。带患儿来就诊康复的家属也从父母变成爷爷奶奶或者姥姥姥爷,再往后就是拥有新的弟弟妹妹。
“为什么不行?”
“可是,为什么如今还没有……”所谓的成功的案例。刘辉有去认真跟踪过,真正能脱离康复步入正常社会的小孩少之又少,与其说这部分幸运儿效果好,不如说这部分幸运儿病情轻。比起五迟五软的患儿,更像是稍微欠缺,做个早教就能弥补的正常孩童。
感觉刘辉快要哭出来了,龚阳阳安抚地拍了拍他的背。在刘辉的同意下,他对程白术说道:“程老师,刘辉并不是故意的,他有个妹妹,幼年因为高热惊厥诱发癫痫,导致智力发育不良。家里带去医院康复五年没有效果,在某日里,妹妹被妈妈带着一起投河了。”然后,妈妈疯了,妹妹没了。所以,踏上学医路的刘辉愿意花大力气去追踪患儿的后续发展,也对同样因为癫痫出现五迟的嘟嘟格外的关注。
对于如此沉重的过往,程白术斟酌片刻,说道:“现代医学对于天生或者后天因素导致的脑瘫、智力低下,都会明确说哪怕能恢复,也不如正常同龄人。部分儿童的恢复上限是生活自理,甚至还有一部分已经被判了死刑,连生活自理都不可能,没有康复意义。”
刘辉眼眶通红,死咬住下唇,绝望却又倔强。
“但是,《黄帝内经》:女子七岁,肾气盛,齿更发长;丈夫八岁,肾气实,发长齿更。我觉得在女子七岁,男子八岁彻底发育定型之前,还是可以恢复。恢复到什么情况,要综合考虑,一是治疗介入时间,越早越好。”他敢说嘟嘟还有几率恢复,最重要原因是嘟嘟耽误时间不长,严格来算,只有半年。若是嘟嘟五岁来,他也回天乏力,最不该错过的时间已经错过了。
“二是治疗介入水平,越优秀越好。”为什么中医被说万金油就是如此,谁都能说两句,但真正有水平的人少之又少,有许多医生扎针都不知道为什么扎这一针。哪痛扎哪,如癫痫扎头皮针、五软扎四肢的多如牛毛,并非不可,只是头顶上密密麻麻的针,仿若刺猬。多一针和少一针,能有质的差别吗?
“三是治疗方案的合理性。”现在儿童康复科、儿童康复医院里的患儿康复治疗从早上八点到下午六点,除中午两小时外,行程满满当当、风雨无阻,看得现代多少打工人都要落泪。
三者缺一不可,可华国这么大的地界,又有多少人能有这般天时地利人和的条件?
不谙世事的小孩子总是比大人、老人更加让人怜惜,尤其他们还不能自行决定,都是被父母监护人决定。自从知道现在医学的治疗方案,程白术不断琢磨该如何完善相应的中医诊疗流程。最好是如同痔疮那般出一个治疗模板,按着上面修修改改,偶有一两个错漏,再特事特办。奈何嘟嘟还是他第一个五迟病人,相应的案例还是太少了。待到嘟嘟痊愈,可以考虑申请相应课题,做实验写论文。
至于论文的规范书写?嗯,到时候找个笔杆子吧……
第040章 拒绝
“WHAT?!Please say it again!”金色大背头梳得整整齐齐,剪裁贴身优雅的西装三件套同样整整齐齐,乍一看,格外符合华国人对外国绅士的想象。只是,现在这位绅士深蓝色的眼睛正喷薄怒火,显得有些阴沉不定。金色大背头噼里啪啦一大堆英语就这么丢出来,中间夹杂着大量的专业术语。
秦文龙有些头痛,他能用英语交流沟通,但仅限常用词汇或者商业用语,医学专用名词不甚了解。没办法和克林顿沟通,秦文龙转头看向克林顿边上的华裔小姑娘。这小姑娘能进克林顿团队,专业自然毋庸置疑,由她来做翻译最合适不过了。
小姑娘于漫云其实也不小,也有二十八了,只不过博士刚毕业,瞧着嫩,和秦文龙此等在商场里翻云覆雨的人自然不能比。于漫云瞧着嫩,脸皮也薄,听着克林顿一顿输出,尴尬地看着秦文龙。
昨日吴芸和吴嘉德回家之后,与秦文龙说了程白术所交代的必须降低康复强度一事。和吴芸、吴嘉德一样,秦文龙更加相信程白术。别和他说什么现代医学更加科学,更加科学的现代医学治不好嘟嘟的癫痫,但是程白术可以,他们自然更加相信程白术。更改康复强度一事,这必须由秦文龙这个父亲出面。
找吴嘉德了解清楚程白术的意思之后,秦文龙今日便来找克林顿。以他的想法,他出钱请克林顿给嘟嘟做康复。现在他不需要那么高的强度了,而那他给一样的钱,克林顿少干点活,不说欢欣鼓舞,那也该是欣然同意的。结果,现在克林顿正不顾他才是雇主的事实,对着他就是一顿喷。要不是嫌吐口水太过不文雅,怕不是要被呸两口才行。
于漫云不好意思将克林顿那一堆质疑秦文龙智商的话直译过来,就解释道:“克林顿先生询问您,为什么要降低康复强度,这是在害了秦明朗,不是帮他。不能因为一次感冒发烧就放弃康复,克林顿先生前面主动降低康复强度是看在秦明朗身体尚未完全恢复,并不是一直降低强度。”
其实这段话是克林顿在最开始疑惑秦文龙要降低嘟嘟康复强度时说的话,克林顿一开始以为秦文龙和天底下所有溺爱孩子的家长一样,觉得小孩生病了,便想着要降低强度。在克林顿确定秦文龙并不是在嘟嘟身体恢复期降强度,而是在后续所有康复降低强度,他就有些恼火了。
克林顿还真不是什么脾气温和的人,出生医学世家,为人极度自傲自负。他名气与能力相对等,平生最为讨厌的就是有人对他的治疗方案指手画脚。上一个敢这么做的人,被刚刚毕业的他打进医院里,还请了律师控诉对他造成精神伤害,对方被罚了一万刀。
一通骑脸输出,克林顿勉强控制住自己的情绪,用他口音浓重的华语问道:“秦先生,最初的聘用合同上可是明确写了,不允许任何人介入我的康复治疗和方案制定。请问你是出于什么原因,想要给秦明朗降低康复强度?”
于漫云松了一口气,还好还好,克林顿先生工作几年,勉强圆滑了一点点,场面还能控制,没有打起来。其他的康复治疗师正围在治疗室外,看着三人交谈。
其中一个说道:“我听说,秦先生来说是要和克林顿先生讨论康复治疗方案。”
“认真的嘛?这不是给克林顿先生拱火吗?”
“看出来了看出来了,克林顿先生很生气啊!”
“天啊!克林顿先生可要控制住,不能打起来,要是打起来,这么大方的金主可就没了。”秦文龙真的和林智所说的那般,要钱给钱,要器械给器械,有事说事,从来不哔哔,简直不能再好!尤其是医院食堂掌勺大厨手艺真的牛逼,他们暂时还没吃够,还想继续吃的啊。
克林顿不知道自己手下已经被糖衣炮//弹腐蚀,正压着怒气和秦文龙沟通,“秦明朗在盖泽尔发育量表里的评测堪忧,……”又是一堆的医学术语,克林顿的中文仅仅局限在交流沟通,医学术语的翻译暂未掌握,只能华语英语夹杂着说。
这时,于漫云就出面翻译,“克林顿先生说,秦明朗小朋友在儿童发育量表里的测试非常糟糕,在运动、言语方面全面落后,仅有一周岁左右的水平。在适应性//行为和社交行为上更是只有九个月左右的水平。这时候需要大量的康复,给秦明朗打基础,为后续的康复创造可能。这时候降低康复强度,前面做的就相当于无用功。”难怪克林顿会生气,于漫云听着也觉得秦文龙有些不识好歹,想要外行指导内行。
听于漫云翻译完,秦文龙回顾了一下昨夜吴嘉德的措辞,“明朗的身体明显已经达到极限,疲惫积累到一定程度,才会导致免疫力下降,出现感冒着凉。我正是想着要长期可持续发展,才想着要降低明朗的康复强度,后续让他更有精力去康复,效果也会更好。”
这话,不用克林顿解释,于漫云就对他说:“明朗小朋友的康复效果初见成效,不到一个月的时间,已经从扶走变成独立行走三米,手部动作精细度明显提高……”大概给秦文龙讲了秦明朗的变化后,继续说道,“这些康复的进步都是建立在大量的康复治疗之上,只有大量的运动、大量的康复累积,让明朗的肌肉形成记忆。这个过程明朗是会有些难受,但付出是值得的,我们也会根据明朗的身体情况调整康复强度。就像本次,明朗发烧之后,我们恢复康复也是循序渐进的。我们是专业的,请相信我们。”
能听暂时不怎么会说的克林顿面色缓和下来,于漫云解释非常到位,不愧是他的学妹。
“而且感冒发烧也只是一时,后续各治疗室都已经经过紫外线消毒,细菌和病毒浓度已经下降到极低水平,能保证明朗不会出现院内感染。必要情况,建议你们家里也做好消杀工作,避免再次感染导致感冒发烧。同时,可以考虑口服维生素C、脾氨肽口服冻干粉等提高免疫抵抗力。”
真行外人,没有医学背景的秦文龙听到这话就有些傻眼了,完全没想到克林顿等人已经拟定完整的院内消杀流程,降低嘟嘟院内感染的可能性。他以为克林顿和林智一样,只要他要求如何,便如何,万万没想到在这里受阻。
虽然林智看不起中医,但作为一个医生,他是尽职尽责的。他还给明朗推荐了一个水平优秀的康复团队,康复时认真负责,态度温柔和蔼,但现在他才发现这个又贵又好的康复团队和主治医生程白术的观念冲突了!
原本以为康复和中医治疗应该是并行不交叉的两条平行线,这样自然都是要选最好的。可是现在二者交叉了,他也选择相信中医,选择相信程白术,那康复这边的克林顿团队过于负责就让人头疼,还不如林智那样拿钱办事不多管。秦文龙还不确定克林顿对中医是什么态度,并不想让程白术再次直面西医对中医的偏见,上次林智一事是他无知,再来一次是他无能。程白术已经做到了他所能做的一切了,再将事情抛到他头上,也太过不负责任了。
这时,林智敲门进来。秦文龙和克林顿吵架一事已经飞快传遍全院,毕竟八卦谁都爱听,担心饭碗被砸的林智立刻赶来,想着做个和事佬,润滑一下,避免出现更大的危机。林智同样有些头疼,他介绍克林顿过来,是为了找到合适理由继续要钱要资源。克林顿来了以后,他的日子确实更加滋润了。奈何克林顿是个自负听不得别人建议的人,一旦起冲突,处理不好他便里外不是人。
作为牵线人,林智被允许进入治疗室内。听清楚双方的要求,林智同样询问秦文龙,“秦先生,听完解释后,现在还要降低秦明朗的康复强度吗?”
秦文龙依旧点头,林智和克林顿都意外,克林顿意外之余,怒火又开始蹭蹭往上涨来了。林智知道秦文龙并不是喜欢指手画脚的人,那秦文龙依旧这么坚决,这里面就有些耐人寻味了。林智眯着眼睛看着秦文龙的神色,坚定依旧不可商量,不管怎么解释,就是要更改治疗方案。这个场面……怎么有点眼熟?
于是,爱财但不傻的林智问道:“可是那个中医要求的?”
第041章 对峙
“可是那个中医要求的?”
差不多半年前, 他被要求抗癫痫用药减量时,一样地劝说,一样地被拒绝, 后面他恼了,直接秦家说什么, 他做什么。后面那个落后民族医学的赤脚大夫误打误撞治好了秦明朗的癫痫, 这等瞎猫碰上死耗子, 他也没什么好说的,便打算继续做他威风显赫的林主任。别和他说什么人外有人,中医如果真有这么厉害,早就承包诺贝尔医学奖了。
再往后,就是秦明朗因为发烧被送到他这里,后续烧到肺炎了, 他要上抗生素, 又被拒绝。随后,秦明朗又到了那赤脚大夫手上,和他说三天治肺炎,结果不也是喝了六天的树枝水才好的吗?六天时间, 他也能治好肺炎啊!原本就对程白术格外鄙夷的林智更加无语, 觉得这年轻人就是占秦家好说话、不插手治疗的便宜才这么乱搞,偏偏每次都是运气不错治好了秦明朗。
现在,这个不识天高地厚的年轻人撞上矜傲自我的克林顿……
林智眼珠子一转, 却见秦文龙并不说话, 貌似委婉道:“秦先生,你也无需为他打掩护。他能治好秦明朗的癫痫, 并不代表他能治秦明朗的发育迟滞。你也莫说我一家之言,不妨去多问几个专家主任。”
克林顿老早忘记林智所说的落后医学出来的骗子, 闻言就知道林智掌握一些关键信息,便问道:“Smart,你说什么?”
林智翘起嘴角,说道:“真正让你降低康复强度的,应该不是秦先生,而是秦明朗的主管医生,一个年轻的、学习中医的医生。”
正想说秦明朗的主管医生不是你吗,克林顿突然从犄角旮旯里翻出点相关记忆,林智和他说过,秦明朗的主管医生是个中医。中医……是华国的传统民族医学,治疗方法要么是树枝树叶熬水,要么是拿缝衣针扎人。
克林顿脸色顿时就变了,质问秦文龙,“秦先生,是这样吗?”
见他知道了,秦文龙也就直接说:“是的,明朗的主治医生程医生是位医术优秀的中医。”
“是他说要降低康复强度的吗?”
“是的,我也都希望能够给明朗更多的休息时间,避免过度消耗精力。”
“Holy shit!”克林顿忍不住骂了句粗话,“你儿子现在每一分每一秒都很珍贵,我不想浪费时间和你争执。那个医生在哪里,你让他过来,我要和他对峙,哪里来的庸医这么乱来。”每结束一天,秦明朗的时间便少一天,追赶同龄人的希望便渺茫一分。这种争分夺秒的时刻,居然还有垃圾来拖后腿,让秦明朗多休息?
秦文龙看得出来克林顿很生气,非常生气,却依旧不想这个时候让程白术对上克林顿,便说:“克林顿博士,我知道您很厉害,但是我相信程医生的水平。”
“你这话是说我比不上他?!”秦文龙这明摆着说他和那个年轻的中医之间,他选择相信那年轻的中医,这与指着克林顿的鼻子说他水平不行无异。这让克林顿更加愤怒,梳着大背头的金发仿佛根根竖起,像一头因为被侵占地盘而愤怒的狮子。
最初目的只是为了降低康复强度,而不是为了激怒吵架。现在到了这一地步,秦文龙有些无奈。在他心里确实如此想法,但这话他也知道不能在克林顿面前说。