老向连连点头,反复确定没有别的注意事项了,这才开开心心地带着向期和方除旧、林依一起离开。
出了医院,老向握着方除旧的手,险些就老泪纵横,说道:“这一次真的感谢你,要不是你,我怕是找不到程医生了。”若非方除旧,他根本找不到这神医。他以前也有带向期去看中医,确实没什么效果,谁知这一次竟然峰回路转?
方除旧拍了拍老向的手,没说什么话,谁都不容易。方除旧说道:“这几天回去好好观察情况,三天之后就是你自己来找程医生了。”
老向点头,他和方除旧的住址完全相反,只说哪天约着去喝喝茶、涮涮羊肉锅。
方除旧等人离开了,嘟嘟这才问道:“爹爹,你刚刚开的药……”
程白术有意考较嘟嘟,便问道:“你看出什么了?”
“只有两个药,为什么小哥哥反应这么剧烈?”
“药物反应剧烈与否,与药味的多少无关,只和药性的强烈与否有关。”
嘟嘟现在认识的字不多,程白术也没有过多的苛求,开始给嘟嘟讲这一次的方剂。
“这一次爹爹给小哥哥开的药是甘草藜芦汤,全方就两味药,甘草和藜芦。”
嘟嘟疑惑道:“藜芦,是‘诸参辛芍叛藜芦’的藜芦吗?”嘟嘟认识的字不多,一切的学习都是靠程白术口述,回家后由保姆对着文字念给嘟嘟听。因此,“藜芦”这个词语的拼音嘟嘟只在十八反中有所听到。
十八反是一种中药配伍禁忌,是指两种药物同时使用,会发生剧烈的毒性反应或者副作用。一般药师在审核药方时也会以此为基准,甚至在国家修改确立的中药药典上也将此列为金科玉律。当然,万事皆有例外。像是陈实功《外科正宗》中有一名为“海藻玉壶汤”的方剂,这里面便是海藻和甘草同用,目的是利用两者同用产生的毒性去破瘿瘤之实邪。这颇有些大巧不工的意味在里面了,因此也不必过于拘泥于行事与教材。
此外,还有十九畏,即两种药物一起使用,会出现毒性或降低破坏药效。十八反、十九畏属于所有中医从医人员必背的条文,嘟嘟也不例外,程白术是在《医学三字经》之后便优先教导嘟嘟学习的。
当然,藜芦与甘草并没有相反或者相畏,只是都是在十八反里有所提及,能让嘟嘟有个大概的概念。
“是的,藜芦除了不能和所有的参,包括人参、沙参、丹参、玄参、苦参合用外,还和什么不能合用?”
“细辛、芍药!”
“对的,嘟嘟真聪明。”
程白术将嘟嘟抱在怀里,指着屏幕上的方剂说道:“藜芦涤痰息风,但有大毒。甘草补中益气,且能缓和藜芦毒性。二者相配合,既能涤痰,又能益气。而呕吐痰涎便是藜芦的毒性作用,待到体内的痰排得差不多了,甘草又能稍稍缓和药性以免涌吐过度伤及胃气。”
嘟嘟显然有些震惊,说道:“爹爹,藜芦是毒药,也能治病吗?”
程白术淡淡说道:“人参害人无过,□□救人无功。药不过是我们医生手中讨伐病邪的武器,用不对害人害己,用得好了便是利人利己。以后嘟嘟成为医生了,也不要畏首畏尾,该开的开,不该开的绝对不开。”
嘟嘟看着屏幕,虽然他不认识字,但并不妨碍他通过程白术的话语中得到领悟。半天,嘟嘟恍然道:“就像是方爷爷和嘟嘟日常都要吃点糖,对身体好,可是小哥哥不能吃糖,吃了病情会加重。是这样吗?”
程白术点头,道:“正是如此,非常典型的彼之蜜糖,汝之□□。嗯,就是对你和方爷爷来说是蜜糖的东西,可对小哥哥来说却是要命的毒物。”
嘟嘟苦恼地说道:“那嘟嘟什么时候能学完呀!”太多太多的中药、穴位,嘟嘟觉得自己的手指脚趾加起来都不够算的。为此很苦恼,他要到什么时候才能背完并灵活运用。说罢,他还叹气道:“难怪他们都说爹爹你是神医,嘟嘟觉得爹爹您是神人,这么多的东西您都背下来。”
程白术被嘟嘟的语气逗笑了,说:“不急,嘟嘟现在还小,等到爹爹这个年龄了,你肯定能背的完。”
听完,不到三岁的嘟嘟越发苦大仇深,天啊,到爹爹现在的年龄还有……二十多年!
一整个下午便没有别的病人了,程白术和嘟嘟度过了一个较为闲适的下午。
今天下班早,程白术想了想,便带上口罩招呼韩以君一起出来玩耍。韩以君响应得及时,不到半个小时,便继续在上次的大型城市综合体会面。
韩以君轻松便找到程白术,他即使带着口罩,依旧是人群中最靓的仔,还别说他还带着玉雪可爱、同样在人群中亮眼的嘟嘟。
韩以君说道:“现在倒是记得戴口罩了啊。”他可是记得上次哪怕刚刚上完热搜,程白术依旧不懂得口罩为何物,现在老老实实戴口罩,反而有些意外。
程白术说:“风口还没过多久,还是老实点。”
一开始他没有戴口罩,就他从宿舍到医院的十分钟步行过程,就被不下于十个路人拍照录视频。他向来不爱高调,对于这种额外的、一点好处都没有的注视自然是能避就避。
这一次时间相对紧迫,嘟嘟也没能去玩儿童乐园。程白术还对嘟嘟承诺,等到周末就带嘟嘟去儿童公园。嘟嘟乖乖被程白术抱着,有爹爹抱着,去不去玩并不重要。当然,要是周末爹爹能陪他一起玩就更好了,爹爹可是比玩更加吸引他。
嘟嘟现如今稍微大了一点,免疫力经他调理之后也稍高于正常孩童,程白术这才敢将他带出来。不然以前面脾肾两虚的情况,稍不留神便是感冒发烧,反复的外感对身体冲击影响更大。程白术不托大,但也不盲目谦虚。
到了三楼,上次的粤式汤煲店旁边有一家奶茶店,韩以君便问道:“你要喝奶茶吗?”
程白术并不爱这种甜腻腻的饮品,但看着嘟嘟好奇的目光,便点头。最后,韩以君点了一杯去冰的柠檬茶,而程白术却只点了一杯常温的杨枝甘露,还是只有三分糖的。这外面的饮品加太多的糖,嘟嘟能适量吃一些,却依旧是不能吃太多难以消化的精制糖。
在等待饮品制作的过程中,程白术抱着嘟嘟和韩以君聊着这些日子的变动。韩以君难免好奇一下这一次舆论战的后续,现在只能知道郑忠被警方传唤,可后续呢?
程白术叹气一声,说道:“郑忠返还网友的捐款之后,还是被警方带去,我这边收到的消息是可能要蹲半年一年。具体什么情况……”
突然,程白术话语一顿,眼神定定地看着对面坐在休息区。
韩以君疑惑地顺着程白术的目光看去,休息区里正有三个女生喝着身后这家店的奶茶,一口一口,好不惬意。
等等,不对!
同为医生的韩以君一样发现了不对劲,三个女生中有一个女生似乎觉得有些不舒服,正靠在椅背上休息。面前的奶茶杯壁上冒着水珠,却是只喝了一半,而同行的女生却是已经喝完奶茶,正等着她休息好再一起逛。那靠在椅背上的女生妆容精致,可韩以君细看她搭在腹部的手,十指末端呈现青紫色,这分明是紫绀!
程白术和韩以君两人对视一眼,两人都觉得这女生不对劲,要出事了!
第113章 急救
发现不对, 两人立刻抬脚往女生走去,另外两个女生正低声窃窃私语,讨论着有两个帅逼, 还在想着要不要去要个微信,就见两人往他们而来。她们正激动着, 她们的朋友却突然翻下椅子, 捂住胸口, 大口大口地喘息。两个女生全都愣住,一点都反应不过来。她们急得团团转,其中一个女生问道:“玲玲,你怎么了?”
而另一个伸手就想要扶起倒在地上的女生,可那女生却是死死地捂住胸口,嘴巴大张, 鼻翼翕合, 额头冒出细细密密的汗珠。哪怕画着厚厚的精致的妆容,面容依旧扭曲得可怕。两个同行的女生一看便被吓得哭了出来,手足无措地守着她们的朋友。
眼见周围的观众越聚越多,在群众提醒下, 她们才反应过来要打120急救电话。
程白术和韩以君也没想到这才短短几秒, 事态便已发生至此。程白术先将嘟嘟交付于保姆,让他们在这里不要去人群聚集点。保姆连连点头,人命关天的事情, 她还是能分得清的。嘟嘟同样点头, 他个子矮,站着反而能将场内发生的事情看得清清楚楚。
程白术和韩以君往人群中心走去, 不断拨开人群,程白术大声说道:“我们是医生, 让我们进去!”
一听到医生,人群立刻给程白术和韩以君让出一条道来,并目光灼灼地看着两人。这俩医生好年轻啊……有围观群众琢磨着,但是救护车过来也需要一段时间。现场还有部分人员已经联系商场客服,询问商场内部是否有配备医疗救助用品。
打急救电话的女生强自镇定下来,立刻向话务员汇报地址。在话务员询问病情时,她呆住,她到现在都不知道朋友到底是因为什么原因倒下。突然,她看见两个自称医生的人蹲在朋友身边,立刻将电话交给其中一个,说道:“话务员询问病情,麻烦了!”
说罢,她还礼貌地鞠躬致谢。
韩以君接过电话,对话务员说道:“病人为年轻女性,考虑窒息,出现三凹征,四肢末梢有出现紫绀,具体原因不明。”
话务员具有一定的医学常识,年轻女性,意味着发病人基础疾病少或者没有,而三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是非常典型的上呼吸道梗阻导致的吸气性呼吸困难。在急症中,属于比较危急的症状,处理不当便是呼吸暂停、休克,严重的还会导致死亡。
对此,话务员立刻说道:“请两位医生给予一定的现场救治,我这边立刻安排救护车前往。”
在医疗救护前,能够大概了解发病人情况,有助于随车医生准备相应的医疗用品,能最大限度的挽留救助发病人。
这厢医疗救护中心开始忙碌起来,话务员根据实发定位将任务派送给距离最近的和谐医院。和谐医院的急救人员接到电话,不到三分钟时间便登车完成准备,救护车同样开始亮灯鸣笛,汇入车流。
而这边商场负责人接到消息后,同样匆匆赶来,还带来了商场添置的便携式除颤仪和急救箱。
刚到现场,商场负责人就发现围观群众比监控中的多,他同样凭借身份进入人群中心。在这开着二十度冷气的商场里,负责人硬是留了一额头的汗,他非常担心有人死在商场里。到时候,商场上了法治新闻,或者社会新闻,这对商场的名誉都是巨大的打击。
一进入人群中心,他便看到两个年轻人蹲在一女生身边,查看体征。虽然他觉得这俩医生太年轻了,但总比他们这种门外汉强!
负责人立刻上前一步,问道:“我带来了除颤仪,是否需要使用?”
便携式除颤仪是前段时间,按照公共设施设备必备条文准备的。为此,他还特意安排商场工作人员学习如何使用除颤仪。
程白术刚刚查看完体征,听到这话,只回了一句:“不需要。”
说罢,程白术看向韩以君,问道:“你是什么看法?”
韩以君说道:“环甲膜穿刺,你有没有别的方法?”韩以君随身携带一把多功能瑞士军刀,不是为了干什么,而是特殊时刻派上用场,例如现在。就像是韩以君知道程白术会随身携带针灸针一样,仅仅预防意外情况。
环甲膜穿刺,主要是呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人所采用的急救方法,也是气管切开术的简化版。但只要是动刀了,就有一定的感染风险,还别说这不是无菌环境,而是人来人往的大商场!
程白术再次低头看向女生,女生一手捂住胸口,艰难地翻滚,而另一手却是捂着喉咙,已经快要翻白眼了。在呼吸间,程白术还能听见女生从喉咙中发出呼噜呼噜的痰鸣音。在她大口呼吸的间隙,两人都能看到肿胀变大的会厌,已成拇指征。
再拖下去,两人都知道女生的下场€€€€被活生生憋死。
程白术对商场负责人说道:“准备白胡椒粉。”
“啊?”商场负责人第一时间没有反应过来,啥?白胡椒粉?这个时候和白胡椒粉有什么关系吗?“白胡椒粉?”
程白术点头,肯定了他的重复,说道:“对的,快的!这女生拖不起!奶茶店旁边有汤煲店,里面有胡椒猪肚鸡汤,快去借来白胡椒粉!”
不到半分钟,已经有围观者代替负责人去将白胡椒粉借过来。
程白术也不含糊,直接撒了一些在女生的鼻孔下方。不少人看着都觉得鼻子痒痒的,而事实也和他们想的一样,女生觉得鼻子很痒,很想打喷嚏。可是她觉得有什么东西扼住她的喉咙,一点一点断绝€€砜她的生机。
见状,程白术再度撒了一点白胡椒粉。
女生只觉得鼻子越来越痒,甚至蔓延到了咽喉,随后扼住喉咙的那只手便慢慢放开。
“阿嚏€€€€”
女生直接打了一个大大的喷嚏,而且因为程白术撒的白胡椒粉过多,鼻粘膜处还有残留,她又忍不住多打了几个喷嚏。打完喷嚏,她便继续大口大口呼吸,和前面痛苦绝望不同,她第一次觉得能呼吸是一件非常非常幸福美好的事情。
女生的两个朋友忍不住叫道:“玲玲!”
肉眼可见的,女生缺氧紫绀的情况缓解,神色也不再狰狞,三凹征随之消失。
然而,这并不够。女生会厌的红肿热痛并没有解决,在救护车来之前,还是有可能再度出现呼吸困难甚至窒息。
因此,程白术并没有松懈,他向韩以君伸手,将瑞士军刀要过来。他抓住女生的手,直接在女生双手大拇指内侧的少商穴割开一个小口。女生知道这帅哥是医生,今日她真的体验到什么叫做濒死感,要不是他,她的小命是真的要交代在这里!
程白术捋着双手拇指,红到发黑的血液不断低落在光洁明净的地砖上。直到血液慢慢变得鲜红,程白术这才将用纸巾草草按压止血。在这简陋的环境,无菌已经不是最重要的了,现在要先保命,后续自然是交由医院去处理。
直到按压时,程白术才有空问女生,“现在喉咙还有没有那么痛?”
女生吞了吞口水,愣了一下,才回答道:“没有了,现在舒服很多。”
就在这时,程白术耳朵动了动。不到五分钟时间,两个白大褂便抬着空担架和急救箱赶来。看到白大褂,人群主动给他们让出一个缺口。两个白大褂一走进,就见到近期的风云人物,和风云人物他挚友。
其中一个白大褂大松一口气,说道:“病人运气挺好的,居然遇到你们俩。”
韩以君一看是熟悉的面孔,便说道:“确实,她能遇到白术是她运气好。”
人命关天,两个白大褂放下东西,开始对女生进行体格检查。同时,韩以君也开始和两个白大褂交接情况,“女生,今年二十五岁,既往体健,无基础疾病,昨日深夜与好友某捞火锅聚餐后出现咽痛。今日一早,自觉感冒,自行服用阿莫西林片。下班五点半后与好友一同前来商场,点了一杯冰奶茶,随后立刻出现胸闷、畏寒怕冷。再过十分钟出现呼吸困难、紫绀等症。白术予以白胡椒粉刺激鼻粘膜,诱发喷嚏,并少商放血之后,目前病人无咽痛、呼吸困难等症,余待查。”
好家伙,医生和医生之间的交流就是简单。
随着韩以君的回答,现场慢慢安静下来,商场负责人擦汗的都慢慢停了下来。这一大段话,足够专业,也足够让他们不明觉厉。
另一个白大褂按着录音笔,问道:“你们诊断是什么?”
“急性会厌炎!”
“喉痹!”
程白术和韩以君对视一眼,程白术主动解释道:“喉痹是急性会厌炎的中医病名。”
查看体征的那白大褂站起来说道:“你们的判断对了,你们已经急救完毕,接下来,我们会将病人送去医院进一步观察。”
病情虽然没那么紧急,但他们还是需要更进一步的检查和判断。他们将女生抬上担架,带上两闺蜜,一同上了救护车,飞快往医院驶去。
人被带走,人群却暂时没有散去,都盯着程白术和韩以君窃窃私语。他们听不懂医疗专业术语,可是能听得懂日常对话。这两个年轻医生居然还很有名?能让急救医生都觉得病人运气好?!
人群中有人越看越眼熟,想了半天,终于想起来这让他眼熟的人是谁了!
“程白术!他是程白术!”